戰(zhàn)勝死神!埃里克森植入的ICD是什么還能從事高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)嗎

埃里克森暈倒后,丹麥與烏克蘭球員共同圍起一道屏障
在今日丹麥對(duì)陣烏克蘭的友誼賽中,34歲的埃里克森首發(fā)登場(chǎng),下半場(chǎng)捂著胸口暈倒,這是他5年前在歐洲杯遭遇心臟驟停后,再次在球場(chǎng)遭遇暈倒險(xiǎn)情。
兩隊(duì)所有球員迅速圍成一圈,以便教練組和醫(yī)護(hù)人員對(duì)他進(jìn)行救治。所幸,埃里克森能夠自行走下球場(chǎng),登上等候的救護(hù)車。
回到5年前,2021年歐洲杯小組賽首輪,埃里克森在對(duì)陣芬蘭的比賽中心臟驟停暈厥,經(jīng)過(guò)及時(shí)的心肺復(fù)蘇和AED(體外自動(dòng)除顫儀)除顫后,埃里克森得以轉(zhuǎn)危為安。在植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)后,他在八個(gè)月后神奇重返賽場(chǎng)!

2021歐洲杯,埃里克森在對(duì)陣芬蘭的比賽中突發(fā)心臟驟停暈厥
由于意大利足球的健康與安全法規(guī)禁止球員攜帶ICD參賽,埃里克森被迫離開(kāi)國(guó)米。埃里克森在布倫特福德和曼聯(lián)又征戰(zhàn)了四個(gè)賽季的英超,隨曼聯(lián)贏得了足總杯和聯(lián)賽杯冠軍。25/26賽季,埃里克森代表沃爾夫斯堡在德甲出場(chǎng)33次,并在本場(chǎng)比賽中完成個(gè)人第151次國(guó)家隊(duì)出場(chǎng),刷新了丹麥隊(duì)史紀(jì)錄。

埃里克森植入ICD復(fù)出后,幫助曼聯(lián)奪得足總杯冠軍
目前埃里克森意識(shí)清醒、狀況良好。盡管丹麥隊(duì)醫(yī)確認(rèn)埃里克森沒(méi)有大礙,除顫器也按預(yù)期發(fā)揮了作用,但球迷不免對(duì)他的健康狀況感到擔(dān)憂。埃里克森還能繼續(xù)踢球嗎?他植入的ICD又是什么?
植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)是一種植入胸腔的小型電池驅(qū)動(dòng)裝置,可持續(xù)監(jiān)測(cè)心律,識(shí)別過(guò)快或者緩慢的心律失常并終止不規(guī)則心跳(心律失常),在需要時(shí)釋放電擊,將心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為正常節(jié)律。
若存在室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)等危險(xiǎn)快速心律,可能需要植入ICD。若因心肌無(wú)力存在嚴(yán)重心律失常高風(fēng)險(xiǎn),可能建議植入ICD。值得一提的是,ICD與起搏器不同。起搏器是一種用于預(yù)防危險(xiǎn)過(guò)緩心律的裝置。

ICD有兩種基本類型:
1、傳統(tǒng)ICD植入于胸部,其導(dǎo)絲(即導(dǎo)線)連接至心臟,即埃里克森植入的傳統(tǒng)除顫器;
2、皮下ICD(又稱 S-ICD)在腋下胸側(cè)的皮下部位植入。與一個(gè)傳感器(即電極)相連。傳感器沿胸骨延伸。S-ICD比傳統(tǒng)的ICD更大,其不接觸心臟。
ICD一旦植入體內(nèi),就將開(kāi)始耗電,監(jiān)護(hù)患者的心律需要耗電,進(jìn)行電除顫更要耗電。ICD通常無(wú)法充電,需要通過(guò)再次手術(shù)來(lái)更換電池。如果不是經(jīng)常放電除顫的話,ICD的電量通常能維持7~8年。
2024年5月30日發(fā)布于耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一篇標(biāo)題為《運(yùn)動(dòng)員植入心臟復(fù)律除顫器后重返運(yùn)動(dòng)》文章,文章指出,對(duì)于曾發(fā)生過(guò)心臟驟停的運(yùn)動(dòng)員,植入ICD是預(yù)防再次發(fā)生心臟事件的主要手段。

針對(duì)運(yùn)動(dòng)員植入ICD之后,是否還能繼續(xù)體育生涯?該問(wèn)題規(guī)模最大的研究是“ICD運(yùn)動(dòng)登記研究”(ICD Sports Registry)。該研究發(fā)現(xiàn),植入ICD后重返運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員中,沒(méi)有出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的死亡、損傷或心搏驟停,即使參與高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員也是如此。
此外,該研究還發(fā)現(xiàn),可以為運(yùn)動(dòng)員設(shè)置更高的ICD電擊閾值,并不會(huì)增加不良后果。這些研究改變了人們對(duì)植入ICD的運(yùn)動(dòng)員能否參與原有運(yùn)動(dòng)的看法,逐漸轉(zhuǎn)向由運(yùn)動(dòng)員與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同決策的方式,而非以往建議對(duì)植入ICD的運(yùn)動(dòng)員限制運(yùn)動(dòng)的“一刀切”做法。